El consultorio biomédico de Khram Cuervo Errante

[Khram Cuervo Errante]

Que vuestro trabajo es más importante que las chorradas de algún yupi aburrido y sin ganas de  currar.

@raul_isl: porque tu cuerpo ha mantenido un nivel bajo de esfuerzo y luego ha subido el gasto energético de forma brusca.

[.Cactus.]

Por eso he dicho que hay casos y casos, y que a mí me mola más la psicología sanitaria porque los casos que te encuentras de eso es mínimo xD.

[Eritea]

Khram se que te gusta pensar en los médicos como gente que quiere ser presuntuosa y que quieren mantener un estatus que tú te imaginas. Yo he vivido el día de un médico de familia y paecen camareros ¿sabes? Que la gente llega y te dice "mandeme esto" o "receteme esto otro" o "cambieme el alprazolam este por trankimacin que a mi no me hace el mismo efecto" (para el que no lo sepa el alprazolam es el principio activo del trankimazin, es decir, que el genérico "alprazolam" te hace lo mismo que el producto de casa comercial "trankimazin")

Y te crees que todos los pacientes llegan con respeto y tratandote como si fueras Dios y te equivocas. Faltas de respeto, agresiones y decirte lo que tienes que hacer es el pan de cada día de un médico de familia.

Además me encanta el mundo en el que supongo que vivces donde un médico le dice al paciente que el mejor tratamiento es X y el paciente lo cumple. Ojala fuera el real. peor siento decirte que el mundo real es que si te viene una señora con principio de diabetes, tú le explicas lo que tiene y que tiene que bajar de peso (porque la señora no es una vaca,sino una ballena) haciendo algo más de ejercicio y comiendo mejor y la mujer se ofende, o te dice que le mandes una pastilla o te dice que si y nunca más vuelves a verla.

Que igualmente sigo pensando que a veces se medica demasiado peeeeero es que también hay que ponerse en el lugar del médico. Y creo que aquí no hay buenos ni malos. Ni todos los médicos son como los que describe khram ni todos los pacientes son como los que te acabo de decir yo.

[FelixCefiro]

Y, ahora que no me lee la decana de mi facultad, profesora de comunicación y que me suspendió por pensar esto en junio, creo que es un error. Pienso que el buen médico ha de decirle al paciente "ha de hacer esto, puede tomarlo o dejarlo, pero darle la pastilla es un error". La asertividad es una mierda si el médico ha de sacrificar su criterio para que el paciente haga algo (no mover el culo, porque quiere que se lo den hecho), y una cosa sea decidir entre varias opciones y otra que imponga lo que le dé la puta gana.

PD: Yo o tengo una suerte cojonuda, o no me lo explico, porque de las semanas que llevo en un CAP, no ha habido casi nadie problemático y van dos semanas

[Eritea]

Ya xD me alegro ¿El CAP es de capital o de pueblo? Porque a veces la zona influye mucho. Yo he visto un señor quejase de que a su muje sólo se le ha puesto una inyección cuando antes por cualquier cosa "te ponian tres" Evalua eso, y piensa cuantos tipos de inyecciones se pueden poner, cuantos medicamentos, por cuantas causas y las posibles dosificaciones. Si fuera verdad lo que dice khram la gente se callaría y ya está. No se quejaría al médico incluso cuando este le ha explicado que la inyección que le pone es para calmar los sintomas y mandarla al especialista de urgencias.

He visto una señora que hace años tuvo no sé que problema en el ojo (no te sabe especificar) le pusieron corticoides y como subió de peso decidió que todos los medicamentos eran malos. Por eso no vacunaba a sus hijos. Y se le explicó que las vacunas ean una cosa, que los corticoides eran otra. Se le dijeron los efectos secundarios de los corticoides y porque hacian engordar ¿sirvió de algo? No, porque la señora "sabía" y eso no se lo iba a cambiar nadie. Y así más casos.

[FelixCefiro]

De ciudad.

Ahora me acuerdo de... Leinster creo que fue, o Der, quien dijo que todos respetaban los oficios de los demás pero nadie dudaba en meter mano a temas de idiomas... see that 

A esto, los corticoides qué son?

[Eritea]

Los corticoesteroides son sintetizados por las suprarrenales generalmente en situaciones de estrés. En medicina el uso más extendido es como supresor de la respuesta inflamatoria. En House lo has tenido que escuchar muchisimo xD

[FelixCefiro]

...Vale, ahora me "suena", lo peor es qu es lo que estamos dando ahora en fisiología 

[raul_isl]

Leinster creo que fue, o Der, quien dijo que todos respetaban los oficios de los demás pero nadie dudaba en meter mano a temas de idiomas...

Leinster, sin duda. Siempre se queja de lo mismo.

@khram: Esclarecedor

[Khram Cuervo Errante]

De nuevo, Eritea, asumes que el paciente es imbécil y no atiende a razones. Evidentemente, con recalcitrantes como la señora antivacunas, pasa como con los vegetarianos convencidos: es mejor que caigan por su propio peso. Pero la mayoría que no cumple con los tratamientos, ¿por qué no lo hace? Porque ante la pregunta de ¿y por qué? la inmensa mayoría te dice algo similar a "cállese, que aquí el que controla soy yo". Ejemplo práctico. Voy al médico con un fiebrón, tos, congestión nasal y dificultad respiratoria. Refiero dolor articular y que tengo la peculiaridad de que la fiebre me sube más de lo normal. Diagnóstico: infección en las vías respiratorias, Clamoxil y pa' casa. Asombrado por el diagnóstico, falto de exploración, le pregunto: "oiga, ¿y cómo sabe que no es gripe? Porque ni siquiera me ha buscado placas". Por única respuesta,levantó una ceja y me dijo: "tú tómate eso, verás que bien". A la semana estaba allí de urgencias con broncofaringitis. A lo que EL MISMO MÉDICO dijo: "claro, es que era gripe. ¿Cómo se te ocurre tomar antibióticos para este, muchacho?". Le contesté que mirara en el historial, que me los había recetado alguien que estaba en esa misma sala. Al ponerle en evidencia, me echó gritando que él no curaba listillos.

Otro ejemplo. Mi mujer se cayó en la calle y se rompió los ligamentos del tobillo. Lleva casi un año de baja y, aunque ya va sin muletas, aún le duele. Va a revisión y tras dos temporadas de rehabilitación y dos infiltraciones, le dicen que algo tendría que haber mejorado. Con los dedos, en el tobillo QUE NO ERA y palpando, la señora doctora concluye: alta. Cuando yo pregunto que cómo es posible que sepa si está bien sin hacerle resonancia, me espeta que tiene que darle el alta porque a la fuerza tiene que estar mejor. Le pregunto que cómo lo sabe sin pruebas diagnósticas y lo que me dice es que ella lo sabe y yo no. Le digo que me lo explique, que tengo formación sanitaria, que lo voy a entender. Y nos echa de la consulta con malos modos. De verdad, me voy a llevar el título cada vez que vaya al médico, para que se lo crean. Ante eso, solicitamos reclamación ante tribunal médico y ¿sabes a quién le mandaron una resonancia?

Y luego esto no es oscurantismo. Eritea, si explicarais que antes las cosas eran distintas, que hoy se sabe más y los porqués de los tratamientos, más pacientes os harían caso. Para vosotros, el paciente siempre es el malo. Y te aseguro que más del 70% no vamos por gusto.